受COVID影响较小的儿童19位科学家发现

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  • 2020年3月27日
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孩子们对COVID-19病毒免疫吗?答案是否定的,但是科学家们说,大多数被感染的儿童所经历的症状相对较轻,不同于成年人。

多项研究表明,儿童的潜伏期和病毒清除期往往比成人长。研究人员警告说,家庭集群感染是造成儿童感染的主要原因,如果不及时发现,可能引发社区暴发。

武汉儿童医院是唯一确认感染或怀疑感染COVID-19的儿童的医院。截至3月8日,该医院已为683名儿童提供了治疗,包括确诊和疑似病例。其中419人已出院。

儿童医院呼吸科主任卢小霞说,大多数被感染的儿童和婴儿都有轻度症状,严重病例仅占确诊病例的5%。

几项有关儿童临床数据的研究表明,与成年患者不同,某些儿童或新生儿患者倾向于表现出非典型症状,例如呕吐,腹泻和其他胃肠道症状。这可能使识别受感染的孩子更加困难。

《自然医学》杂志3月13日发表的一项研究在广州市妇女儿童医学中心评估了10名COVID-19儿童。研究人员发现,这些患者都没有经历成人患者常见的症状,例如呼吸困难,肌肉疼痛,头痛和恶心。

研究发现,有7名儿童发烧,但不超过华氏102度,其中1名完全没有症状。对所有10名儿童进行了病毒检测,因为他们与确诊的患者密切接触。患儿的胸部X线检查正常,或仅显示粗大的肺部痕迹,无单侧或双侧肺炎。

《柳叶刀》医学杂志发表的另一篇预印本论文,涉及50名儿童,报告了类似的发现。这组作者说,武汉儿童医院和武汉同济医院的一组研究表明,有46例患者(占90%以上)有轻度或非常轻微的症状,有2例完全没有症状。

该研究表明,发烧,咳嗽和疲劳等症状的百分比均低于成年人,但腹泻儿童的数量要比成年人多一些。

儿童症状较轻的潜在机制尚不清楚,但科学家推测这可能是由于儿童胸腺功能全面。胸腺有助于T细胞的产生,这对免疫系统至关重要。它在儿童中最大,最活跃,并且在青春期开始萎缩并逐渐消失。

患冠状病毒儿童的另一个值得关注的现象是更长的肠道排毒周期。研究人员警告说,由于一些儿童患者有腹泻和其他胃肠道症状,应特别注意避免通过粪便和尿液感染。

一项研究发现,每10名儿童患者中有8名检测出直肠拭子呈阳性,表明潜在的粪便病毒排泄。此外,每10名儿童中有8名在鼻咽测试转为阴性后,对直肠拭子的检测结果一直持续阳性。

#参考

科学家发现,受COVID-19影响较小的儿童